秀丸はテキストエディタなのでマクロも画像にかかわるものなどは当然ありません。
どうしてもというなら、COMとAPIを駆使してこんな感じですかね。
mspaintの起動とかsendkeyのタイミングとかWindowのActivateがきちんと動作するかなど、動作がシビアなのでお勧めはしません。
エラーチェックやエラー処理なども省いてます。必要であればご自分で入れてください。
prtsct.macなどとして秀丸のマクロ配置場所に入れて、
対象のファイルを開いた状態でこのマクロを呼び出してください。
loaddll "user32.dll";
#ws = createobject("WScript.Shell");
call alt_prtsct_savefile filename + ".bmp";
releaseobject #ws;
freedll;
message "保存しました: " + filename + ".bmp";
endmacro;
alt_prtsct_savefile:
$fn=$$1;
#ret = dllfunc("keybd_event", 44, 1, 0, 0);
$dmyfile="cmd /C type nul > " + $fn;
callmethod #ws, "Run", $dmyfile, 0;
sleep 1000;
$paint="mspaint.exe " + $fn;
callmethod #ws, "Run", $paint, 3;
sleep 3000;
callmethod #ws, "AppActivate", #mspaint;
sleep 1000;
callmethod #ws, "SendKeys", "^v";
callmethod #ws, "SendKeys", "^s";
callmethod #ws, "SendKeys", "%{F4}";
sleep 1000;
return;